14 декабря члены комитета по здравоохранению и социальной защите Законодательного собрания Иркутской области провели выездное заседание в Черемхово. По пути они осмотрели новое здание поликлиники в Мегете и детский реабилитационный центр в Ангарске. «Это наш предновогодний тур», — охарактеризовал поездку председатель комитета Андрей Лабыгин. Завершилось это турне будто и не заседанием даже, а настоящим тематическим концертом о том, как в городе ни власти, ни народ не могут совладать с одной-единственной дамой — главврачом местной больницы Ларисой Манзула, якобы отравляющим жизнь всей земли черемховской. Похоже, для этого мэр Черемхово Вадим Семенов и позвал депутатов в гости.
После долгого ожидания
Рано утром депутаты Андрей Лабыгин, Алексей Козюра, Владимир Новожилов, Сергей Бренюк и Дмитрий Ершов, а также министр здравоохранения Приангарья Олег Ярошенко отправились в рабочий поселок Мегет, Ангарского городского округа, чтобы осмотреть здание, в которое скоро переедет поликлиническое отделение Ангарской городской больницы №1. Раньше в нем был учебный центр предприятия «Иркутскгеофизика», потом трехэтажное кирпичное здание несколько лет пустовало. Решение о переезде туда медучреждения было принято еще в 2007-м, но денег на реконструкцию не было. Поликлиника все это время работала в ветшающем деревянном доме.
- Долго ждали этого, десятилетие. И не один депутат уже этим вопросом занимался, — отметил Сергей Бренюк, который сам уже много лет живет в Ангарском округе и прекрасно осведомлен о нуждах местного населения.
Работы в новом здании, рассчитанном на 150 посещений в смену, начали в 2012 году, но из-за финансовых трудностей приостановили год спустя. Возобновить их удалось в 2017-м, на это в бюджете Иркутской области на текущий год было заложено 84,9 млн рублей. Сейчас реконструкция завершена, поданы документы в Росздравнадзор для получения лицензии. Параллельно идет закупка оборудования. Первых пациентов поликлиническое отделение примет через несколько месяцев. Как подметил Олег Ярошенко, это станет подарком жителям Мегета и близлежащих деревень или к 23 февраля, или к 8 марта.
- Порядка 23 млн будет потрачено на закупку современного медицинского оборудования. Будет работать четыре терапевтических участка, будут вести прием 11 узких специалистов, появится кабинет УЗИ. Важно — созданы все условия для маломобильных групп, — рассказал министр.
Бассейн для «Багульника» и система реабилитации для Прибайкалья
Второй пункт программы — Центр медицинской реабилитации Ангарской городской детской больницы №1 «Багульник». Открыли его на базе бывшего санатория Ангарского электролизного химического комбината. В 2015-м здание было передано медучреждению, и региональный минздрав поставил перед руководством больницы задачу обеспечить условия для реабилитации детей с нарушениями функций центральной и периферической нервной системы, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями. В сентябре 2016-го центр открылся для пациентов из всех районов области, в том числе, в возрасте до одного года. В 2017 году он принял около 900 человек.
Визитерам показали залы физиотерапии и лечебной физкультуры, кабинеты массажа и мануальной терапии, фитобар, тренажерный зал, соляную пещеру, а также необычную комнату - гипнотарий - обстановка в которой способствует расслаблению. В 2017 году центру было выделено около 20 млн рублей на текущий ремонт и приобретение оборудования. Расходование этих средств желали проверить депутаты. Заведующая центром Марина Диугова пригласила их посмотреть на занятия с детьми на различных тренажерах, специальных беговых дорожках для пациентов с детским церебральным параличом. Оценили гости и обстановку центра — по-домашнему уютную.
- Нет ощущения, что ты в больнице, — поделился впечатлением глава профильного комитета ЗС.
- Ощущение кайфа! — отметил Владимир Новожилов.
Главврач ангарской детской больницы Валерий Голубев рассказал, что в центре хотят открыть бассейн. Строительство его началось еще в 80-е годы прошлого века, одновременно с санаторием. Степень готовности этого двухэтажного здания — 60 процентов. Проектом в нем предусмотрены четыре чаши для детей разного возраста. В бюджете на 2018 год заложено 864 тыс. рублей на обследование здания, проектно-сметная документация обойдется, ориентировочно, в 2 млн рублей.
- Мы сегодня общаемся с мамочками, видим их лица. Люди абсолютно довольны, — отметил министр Олег Ярошенко. — В области реализуется дорожная карта по развитию системы реабилитационной помощи второго этапа для детей. Кроме «Багульника», в нее войдут реорганизованный Дом ребенка №2 в Иркутске, подразделение Ивано-Матренинской детской клинической больницы. Кроме того, до конца 2019 года мы надеемся завершить работы в иркутском «Подснежнике», и тогда система реабилитации второго этапа будет полной.
Порка главврача
Прибыв в Черемхово, члены комитета по здравоохранению заехали в местную психиатрическую больницу и несколько подразделений Черемховской городской больницы №1, куда в августе 2016 года пришел новый руководитель. Лариса Манзула сменила на посту главврача уволенного за систематические нарушения Геннадия Ступина вскоре после вспышки острой кишечной инфекции в Черемховском детском психоневрологическом интернате, три воспитанницы которого скончались из-за болезни.
В стационаре №2 на улице Парковой депутатов встретила толпа представителей немедицинского персонала с жалобами на низкую зарплату в 6–8 тысяч рублей. Кроме того, санитарок возмутило, что их переводят в уборщицы. Разъяснения по второму вопросу дала замминистра здравоохранения Елена Голенецкая: таковы новые требования на уровне федерации, санитарки должны иметь медицинское образование. Меняются и их обязанности - вместо мытья полов они будут оказывать помощь доктору в заботе о пациенте. Желающие могут переучиться или выбрать работу уборщицы.
Что касается зарплат, опытом с Ларисой Манзула поделился депутат и главврач Ивано-Матренинской детской больницы Владимир Новожилов. Он отметил, что все преобразования надо растолковывать каждому работнику, объяснять ему возможные перспективы. В том числе, касается это и зарплаты. Недаром в толпе работников звучало: «Вычеты какие-то, баллы, непонятно ничего». Он также посоветовал перейти на эффективные контракты.
- Должна быть прозрачная и понятная всем система, от прачки до главного врача, в эффективном контракте четко прописываются обязанности, критерии качества, все, — отметил Новожилов.
Повестка непосредственно заседания комитета, зал для которого любезно предоставили в администрации города, поражала однообразием. Все вопросы касались Черемховской больницы №1. Минут двадцать на продлившемся почти четыре часа мероприятии уделили грядущему открытию в медучреждении десятого в области первичного сосудистого отделения. Все остальное время Лариса Манзула пыталась отчитаться в проделанной работе, а несколько десятков человек обвиняли ее в развале больницы и чуть ли не медицины, как таковой.
Главврачу дали выступить первой. Она рассказала, что больницей достигнуты все основные показатели, растет охват населения диспансеризацией, меньше пациентов госпитализируется и больше проходит лечение в дневном стационаре. Как выяснилось, последнее вызывает возмущение у местных жителей. Особенно в связи с планируемой оптимизацией коечного фонда. О многочисленных жалобах на невозможность попасть в круглосуточный стационар заявил и мэр Черемхово Вадим Семенов. Мэр Черемховского района Виктор Побойкин тоже высказался против оптимизации коечного фонда, заявив, что такой подход неприемлем для сельских территорий. Лариса Манзула объяснила, что в дневном стационаре лечение не хуже, а врачами принимается взвешенное решение в каждом конкретном случае.
- Коечный фонд рассчитывается в зависимости населения. Сегодня во всем мире и во всей России не держат пациентов, чтобы поставить капельницу. Если пациенту не требуется выполнение ночных процедур, то он ночует дома. Это правило действует по всей стране. И у нас нет ни одного обращения по отказу в оказании экстренной помощи, — дополнила Елена Голенецкая. — В Черемхово стабильно с 2013 года снижается смертность, в том числе, младенческая, так что никто не может сказать, что медицина здесь неэффективна.
Однако руководство Черемхово со словами замминистра не согласилось. Что значит снижение смертности по сравнению с «трясиной, болотом, тьмой и безнадегой», которые принесла с собой новый главврач? Вадим Семенов заявил, к примеру, о 80-процентном износе больничного автотранспорта. Действительно ли мэр считает, что транспорт так поистаскался именно за полтора года работы Ларисы Манзула, неизвестно. Елена Голенецкая отметила, что в прошлом году в Черемхово поступили две новые машины, в этом - еще пять.
- Ситуация стала нетерпимой. С приходом нового главного врача местное здравоохранение медленно, но верно погружается в болото и трясину, из которого не выйти. Процессы неуправляемы, — заявил Вадим Семенов. Кстати, по имеющейся информации, с предыдущим главврачом его связывают товарищеские отношения.
Пациенты и работники поочередно перечисляли претензии: нехватка мягкого инвентаря (постельного белья и т.д.), проблемы с содержанием машин «Скорой помощи», большие очереди и другие трудности, не чуждые множеству российских больниц. Все старались перекричать друг друга, и Андрею Лабыгину раз за разом приходилось напоминать, что главный в комитете по здравоохранению — он, и все должны соблюдать регламент. Правда, в итоге он признал, что является, видно, плохим руководителем, так как совладать с участниками заседания не смог.
- Я не отрицаю, что у больницы есть проблемы. Но ими никто не занимался больше десяти лет. Когда я вступила в должность, вентиляция не работала почти во всех подразделениях, — отметила главврач. На вопрос Андрея Лабыгина, есть ли план по улучшению ситуации, она ответила положительно.
Миротворцем постарался стать Владимир Новожилов.
- Все обсуждавшиеся сегодня вопросы решаемы. Оптимизация не должна быть механической, надо провести ее, проговорив с каждым работником. Об этом в предстоящие праздники можно подумать, все взвесить, — отметил он.
Слова Владимира Новожилова возымели эффект. Олег Ярошенко и Вадим Семенов, отметивший, что с муниципальными властями все-таки надо советоваться, даже скрепили будущее плодотворное сотрудничество рукопожатием. Правда, потом городскую больницу критиковали еще не меньше часа. С докладом выступила член Общественного совета Черемхово Александра Коновалова, так прочувствованно говорившая о врачебном равнодушии, что после выступления Вадим Семенов пожал руку и ей. О жалобах на больницу, поступающих в местную думу, рассказал ее депутат Сергей Сычев.
- Хорошо, что здесь почти нет коллег из полуторатысячного коллектива Черемховской городской больницы. С учетом этой жесткой порки, которую тут устроили. Складывается впечатление, что это хорошо организованная акция, от которой вы получаете удовольствие, — не сдержался Олег Ярошенко. — Врачи днем и ночью приходят на помощь людям. Вы сами в Сингапуре лечитесь? В Таиланде? Вы с такой легкостью обличаете коллег четыре часа без единого слова благодарности. У меня, как министра, сердце разрывается!
Видимо, Андрей Лабыгин уже стал мастером по организации таких акций, направленных на дискредитацию врачей и регионального здравоохранения в целом. Незадолго до этого он одел людей в майки со своим именем и отправил агитировать против строительства нового противотуберкулезного диспансера, притом, что в области отмечен высокий уровень заболеваемости этой социально опасной заразой. Интересно, против чего выступит «радетель» завтра?
На заседании же жалобы, поступившие в черемховскую думу, передали областным депутатам, которые, в свою очередь, пообещали разобраться по каждому случаю вместе с минздравом.
